polipy jelita grubego forum

Zabieg polipektomii obecnie wykonywany jest przy użyciu endoskopii, co sprawia, że jest to zabieg mniej inwazyjny, a pacjenci po jego wykonaniu szybko wracają do normalnej aktywności. Wykorzystywane w tej metodzie specjalne kleszczyki lub pętle diatermiczne usuwające polipy minimalizują ryzyko krwawienia lub perforacji tkanek. Ze Jacek Pachlewski, Endoskopowa mukozektomia polipów jelita grubego 21 zlokalizowanych w odbytnicy i końcowym odcinku esicy. Poza zmianami z dodatnim objawem NLS resekcja endoskopowa jest przeciw-wskazana, gdy polip obejmuje ujście wyrost-ka robaczkowego, ujście jelita krętego, zaj-muje ponad 30% lub ponad 60% obwodu Mnogie polipy (często ponad 100) pojawiają się w jelicie grubym i – jeśli nie są leczone – zwykle po 20 latach przekształcają się w zmiany nowotworowe jelita grubego. Polipy z owrzodzeniami również wymagają operacyjnego leczenia, zwłaszcza jeżeli krwawią, czy utrudniają przejście masy jelitowej. Wspomaganie pracy jelit oraz osłona jelita, to stosowanie naturalnej flory bakteryjnej, która zapewnia odpowiednią równowagę bakteryjną, stanowi osłonę dla jelita, oraz przyspiesza ruch masy jelitowej. Kolektomia jest operacją chirurgiczną polegającą na usunięciu całej okrężnicy lub tylko jednej jej części. Kolektomia wykonywana tradycyjną chirurgią lub laparoskopią umożliwia leczenie lub zapobieganie różnym chorobowym stanom dotykającym jelita grubego. Resekcja zaatakowanego jelita grubego podczas kolektomii. Single Wohnung In Frankfurt Am Main. Fot. / Opublikowano: 02:50Aktualizacja: 10:39 Polipem jelita grubego nazywamy wypukłość, która sięga ponad powierzchnię błony śluzowej zmierzającą w kierunku światła jelita. Można je podzielić na nowotworowe i nienowotworowe. Zmagają się z nimi osoby dorosłe po 30 roku życia. Polipy jelita grubego – co to jest?Polipy jelita grubego – przyczynyPolipy jelita grubego nienowotworowePolipy jelita grubego nowotworowePolipy jelita grubego – objawyPolipy jelita grubego – rozpoznaniePolipy jelita grubego – leczenie Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Nie ma objawów polipów jelita grubego. Początek choroby jest kompletnie bezobjawowy. Polipy dają objawy dopiero wtedy, gdy są duże. Jest to zazwyczaj krwawienie lub znaczna niedokrwistość w obrazie krwi. Obecność polipów jelita jest wskazaniem do zabiegu chirurgicznego. Polipy jelita grubego – co to jest? Polipy jelita grubego fachowo to uwypuklenia ponad powierzchnię błony śluzowej jelit. Z polipami jelit zmagają się osoby dorosłe. Choroba atakuje najczęściej po 30 roku życia. Większość chorych nie zdaje sobie sprawy z jej istnienia, ponieważ potrafi rozwijać się w ukryciu przez długi czas. Polipy jelita grubego dzieli się na: nienowotworowe i nowotworowe. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Naturell Ester-C® PLUS 100 tabletek 57,00 zł Odporność Estabiom Baby, Suplement diety, krople, 5 ml 28,39 zł Odporność Bloxin Żel do nosa w sprayu, 20 ml 25,99 zł Odporność Bloxin Żel do jamy ustnej w sprayu, 20 ml 25,99 zł Odporność, Good Aging Naturell Selen Organiczny 200 µg, 365 tabletek 73,00 zł Przyczyny powstawania polipów jelita grubego nie są do końca wyjaśnione. Wiadomo tylko, że do zachorowania w dużej mierze przyczyniają się stany zapalne jelit. Choć wpływ na pojawienie się polipów mają także czynniki genetyczne, to nie wszyscy muszą zachorować. Osoby, które są w grupie ryzyka, powinny zachować czujność i raz na jakiś czas przeprowadzać badania kontrolne. Polipy jelita grubego nienowotworowe Nienowotworowe polipy jelita grubego są jednymi z najczęściej diagnozowanych u młodych dorosłych. Mogą występować w esicy, odbytnicy lub na całym odcinku przewodu pokarmowego w postaci pojedynczych ognisk lub ognisk rozsianych. Z tego powodu dzieli się je na: polipy młodzieńcze – występujące najczęściej. Lokalizują się w odcinku esicy lub odbytu pod postacią pojedynczych zmian; polipy Peutza i Jeghersa – mogą zajmować dowolny odcinek przewodu pokarmowego. Wywołują niebezpieczne krwawienia i niedokrwistość, której przyczyną jest utrata krwi; polipy hiperplastyczne – drobne zmiany o niewielkiej średnicy zajmujące głównie odbytnicę. Mają tendencję do pojawiania się w grupach i przeistaczania w komórki nowotworowe, które mogą być podłożem do raka jelita grubego lub gruczolaków; polipy zapalne – określa się je także mianem rzekomych. Przyczyną ich powstania są stany zapalne. Nie ulegają zezłośliwieniu. Sposób leczenia polipów jelita grubego jest uwarunkowany ich rodzajem. Zobacz także Polipy jelita grubego nowotworowe Niektóre polipy jelitowe mogą zawierać komórki nowotworowe. Niewyleczone doprowadzają do groźnego raka jelita grubego. Warto zadbać o badania kontrolne, jeśli jest się w grupie ryzyka. Możliwość przekształcenia się ich w raka towarzyszy polipom hiperplastycznym lub zespołowi polipowatości rodzinnej. Jest to choroba dziedziczna, która powoduje gromadzenie się tysięcy polipów w jelicie grubym. Polipy jelita grubego – objawy Polipy jelita grubego dość długo rozwijają się nie dając żadnych objawów, dlatego wielu chorych nawet nie wie o ich istnieniu. Pierwsze symptomy mogą pojawić się, gdy polipy są już duże i wymagają interwencji chirurgicznej. Występujące przy polipach jelita objawy to: bóle brzucha, które mogą być mylone przez kobiety z bólem miesiączkowym, krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, niedokrwistość widoczna w badaniach laboratoryjnych spowodowana utratą krwi, pobudzenie perystaltyki jelit przez masy kałowe, czego skutkiem są częste wizyty w toalecie i ból podczas załatwiania potrzeb, wzdęcia, uczucie pełności w brzuchu, śluz w kale. Obecność polipów może być przyczyną uporczywych biegunek naprzemiennie z zaparciami. Polipy jelita grubego – rozpoznanie Kluczowym badaniem diagnostycznym ułatwiającym rozpoznanie polipów jelita grubego jest kolonoskopia – badanie endoskopowe umożliwiające ocenę wnętrza jelit. Jest ono nieprzyjemne, dlatego przeprowadza się je w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Pobrane podczas badania fragmenty tkanek poddaje się badaniom histopatologicznym. Inną możliwością diagnostyczną jest badanie obrazowe z podaniem kontrastu. Polipy jelita grubego – leczenie Jedyną skuteczną metodą leczenie polipów jelita grubego jest ich wycięcie. Rozpoznane polipy można wyciąć podczas endoskopii z zastosowaniem diatermii chirurgicznej, co jest bardzo komfortowe dla pacjenta. Jeśli zmiany są zbyt rozległe, konieczna jest operacja. Polip jelita, który zawiera komórki nowotworowe, trzeba usunąć zachowując minimalny margines wolny od zmian rakowych. Dużą rolę w leczeniu polipów jelita grubego odgrywa dieta. Posiłki osoby chorej powinny być lekkostrawne i przygotowane tak, aby długo nie zalegały w żołądku, a ich strawienie było ułatwione i nie powodowało zaparć. Bibliografia Przytrzymaji odkryj Szczeklik A., Choroby wewnętrzne, red. Bartnik W., Rozdział III – Choroby jelita grubego / 10. Polipy i nowotwory jelita grubego: 829–831, Tom I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2005 Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Ewa Żuchowska Jestem technikiem farmacji z wieloletnim stażem pracy w aptekach ogólnodostępnych. Od wielu lat zajmuję się pisaniem treści na portale internetowe jako copywriter. Moją specjalizacją są artykuły medyczne. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy #1 Napisany 11 kwiecień 2011 - 11:55 Siema. Zrobiłem kilka badan, które miały stwierdzić wrzody. Byłem na to juz z góry nastawiony. Nie prowadzę zbyt zdrowego stylu zycia i jem co popadnie. Jestem doradcą nieruchomości i bardzo rzadko jem w domu, częściej na mieście. Lekarze po przeprowadzeniu badan stwierdzili, ze nadaje sie do leczenia operacyjnego polipów jelita grubego. Dla mnie to nie do pomyslenia jakies polipy?Co to jest i dlaczego umnie sie pojawiły? 0 Wróć do góry Doradca KFD Doradca KFD KFD pro Siemka, sprawdź ofertę specjalną: Poniżej kilka linków do tematów podobnych do Twojego: #2 Napisany 11 kwiecień 2011 - 14:23 Cześć. Mialem cos podobnego. Polipy jelita grubego usuwa się w trakcie kolonoskopii. W zależności od wielkości polipa i kształtu oraz długości szypuły można to wykonać z uzyciem prądu za pomoca petli diatermicznej, a nawet kleszczyków. 0 Wróć do góry #3 Napisany 11 kwiecień 2011 - 18:04 Hej. W przypadku stwierdzenia w badaniu histopalotogicznym komórek gruczolaka lub nawet ognisk raka w gruczolaku ocenia sie marginesy wyciętej okreslonej zmiany. Jeśli nie zawierają one nieprawidłowych komórek, nie trzeba dodatkowego wycinania, operowania i konieczne jest natomiast regularne powtarzanie kolonoskopii. 0 Wróć do góry #4 Napisany 11 kwiecień 2011 - 19:19 Siemanko. W zespołach polipowatości rodzinnej między 11 a 30 rokiem życia wykonuje się profilaktycznego wycięcia jelita grubego ze względu na prawie 100% ryzyko rozwoju nowotworu. Postaraj się jak najszybciej zbadac dokładnie swoje jelito i zapytac o inne mozliwe leczenie polipów. 0 Wróć do góry #5 Napisany 08 grudzień 2011 - 12:55 Irenas Nowy na pokładzie Nowi na forum 1 postów Polipy jelita grubego można usunąć sobie samemu lewatywą z ziół. 0 Wróć do góry #6 Napisany 13 marzec 2015 - 23:03 smokowski Nowy na pokładzie Nowi na forum 1 postów uff... jak dobrze, że tutaj trafiłem i to przeczytalem, pierwsza myśl coś strasznego, polipy i to w jelicie ? Nowotwór śmiertelny jak nic... potem trochę poczytałem, między innymi tutaj: i no mniej wiecej jakoś to ogarniałem ale i tak się bałem, teraz widzę, że nie jest źle... a co ciekawe, najgorzej to ja się nie odżywiam, pracuje fizycznie więc nie wiem, z skad to się u mnie wzięło...? pewnie wada genetyczna czy cuś. 0 Wróć do góry Aby zdiagnozować polipy jelita grubego należy wykonać badanie per rectum, kolonoskopię oraz wlew doodbytniczy z podaniem środka cieniującego. Każdy polip powinien być usunięty endoskopowo lub chirurgicznie. Ze względu na ryzyko raka musi być także poddany badaniu histologicznemu. Monika K Trzy lata temu miałam przy badaniu kolonoskopii miałam usuwane polipy aż cztery,znajdowały się w kątnicy jelita grubego, mam takie zapytanie czy mogą odrosnąć a jeśli tak to jak je leczyć. Obecnie mam dziwne objawy nie mogę się w ogóle wypróżnić, gazy tak jakby się zatrzymały, rozdęty brzuch,ból w tym samym miejscu co kiedyś miałam polipy? ~alicja_k62 Witam czy jest jakas inna metoda leczenia polipów prócz usunecie ~zbyszek1568 Jak usowa sie polipy jelita grubego metoda endoskopowa? ~adam Nowotwory złośliwe stanowią narastający problem zdrowotny oraz ekonomiczny polskiego społeczeństwa. Według badań statystycznych opublikowanych na podstawie danych z Krajowego Rejestru Nowotworów w 2010 r. zgony z powodu nowotworów złośliwych jelita grubego stanowiły drugą u mężczyzn (11,5%) oraz trzecią u kobiet (11,9%) przyczynę zgonów z powodu nowotworów złośliwych. Odsetek częstości zgonu z powodu nowotworów złośliwych żołądka wynosił 6,7% u mężczyzn oraz 4,6% u kobiet z powodu nowotworów złośliwych [1]. Rak dwunastnicy jest spotykany rzadko i w badaniach epidemiologicznych zaliczany jest do grupy nowotworów złośliwych jelita cienkiego. Częstość zgonów z powodu raka jelita cienkiego w Polsce w 2010 r. wynosiła 0,2% spośród wszystkich nowotworów złośliwych [1]. W celu prewencji nowotworów złośliwych opracowywane są nowe wytyczne dotyczące wykrywania i nadzoru endoskopowego. Niektóre polipy przewodu pokarmowego uznawane są za zmiany prekursorowe raka, a polipektomia ma na celu zapobieganie transformacji zmian łagodnych w zmiany złośliwe. Niestety obecnie w Polsce istnieją jedynie wytyczne dotyczące postępowania i nadzoru po polipektomii w jelicie grubym. W przypadku zmian w żołądku, a zwłaszcza w dwunastnicy, istnieją tylko propozycje dotyczące takiego postępowania. Polipy jelita grubego są często spotykanymi zmianami w jelicie grubym. W diagnostycznych badaniach kolonoskopowych w Polsce stwierdzane są w 34,6% badań [2], a zaawansowane zmiany neoplastyczne (rak lub gruczolak o średnicy co najmniej 10 mm, mający dysplazję dużego stopnia lub komponentę utkania kosmkowego albo jakąkolwiek ich kombinację) stwierdzane są u 5,6% osób poddawanych przesiewowemu badaniu kolonoskopowemu [3]. Zmiany, takie jak polipy gruczolakowe i polipy ząbkowane jelita grubego, są zmianami prekursorowymi raka jelita grubego. Istnieją dowody, iż ich usuniecie może zmniejszyć ryzyko zachorowania i zgonu na raka jelita grubego [4, 5]. Jednak samo usunięcie nie jest wystarczającym postępowaniem, ponieważ pacjenci, u których usunięto gruczolaki, mają zwiększone ryzyko ponownego wystąpienia gruczolaków oraz raka metachronicznego w porównaniu z pacjentami bez gruczolaków [6, 8]. Z tego powodu po usunięciu zmian polipowatych, a zwłaszcza gruczolaków, pacjenci wymagają dalszego nadzoru endoskopowego i ewentualnego leczenia. W 2010 r. opublikowano Europejskie Wytyczne dotyczące zapewnienia jakości w badaniach profilaktycznych i diagnostyce raka jelita grubego. Wytyczne te zostały oparte na najnowszych badaniach i dowodach klinicznych, precyzując i ujednolicając dotychczasowe zalecenia dotyczące diagnostyki, badań przesiewowych i nadzoru w prewencji raka jelita grubego. Polskie Towarzystwo Gastroenterologii dokonało adaptacji Europejskich Wytycznych, publikując w 2011 r. Wytyczne Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii dotyczące nadzoru kolonoskopowego po polipektomii, a zalecenia uzupełniające, zatwierdzone przez Zarząd Główny Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii (PTGE), dotyczą aspektów nadzoru nieobjętych wytycznymi europejskimi lub stanowią opinie ekspertów na temat ważnych klinicznie zagadnień, w których brakuje istotnych dowodów naukowych [4]. Nadzór nad pacjentami po przebytej endoskopowej polipektomii w jelicie grubym bazuje na ocenie ryzyka ewentualnego wystąpienia raka jelita grubego lub zaawansowanych gruczolaków (gruczolaki wielkości ≥ 10 mm i/lub z dysplazją dużego stopnia, i/lub z komponentną kosmkową ≥ 20%) [4]. GRUCZOLAKI Do czynników ryzyka wystąpienia zaawansowanej neoplazji (rak lub zaawansowane gruczolaki) zalicza się: obciążony wywiad rodzinny w kierunku raka jelita grubego, liczbę i wielkość gruczolaków, budowę histopatologiczną gruczolaków oraz umiejscowienie zmian [4]. ƒƒCechy gruczolaków a ryzyko wystąpienia zaawansowanej neoplazji Wielkość i liczba gruczolaków Wielkość i liczba gruczolaków wiąże się z większym stopniem ryzyka rozwinięcia się zaawansowanej neoplazji. Obserwowane jest wyższe ryzyko rozwinięcia się zaawansowanego gruczolaka u pacjentów ze stwierdzonymi pięcioma lub więcej gruczolakami i jest ono 4‑krotnie wyższe w porównaniu z pacjentami ze stwierdzonym jednym gruczolakiem. Podobnie jest w przypadku wielkości gruczolaków. Ryzyko rozwinięcia się zaawansowanej neoplazji w przypadku stwierdzenia zmian powyżej 20 mm jest prawie 3‑krotnie wyższe w porównaniu z pacjentami z gruczolakami mniejszymi niż 10 mm [8]. Budowa histopatologiczna Obecnie brak jest jednoznacznych dowodów na związek miedzy usuniętymi polipami o budowie cewkowo‑kosmkowej, kosmkowej lub z dysplazją dużego stopnia a ryzykiem rozwoju zaawansowanej neoplazji w przyszłości [7, 8, 9]. Polskie Towarzystwo Gastroenterologii uznało cechy budowy histopatologicznej za podstawę określenia ryzyka zaawansowanej neoplazji, zaliczając te cechy do grupy pośredniego ryzyka [4]. Umiejscowienie zmian Stwierdzono, iż proksymalna lokalizacja gruczolaków cechuje się wyższym ryzykiem rozwoju zaawansowanych zmian neoplastycznych i jest nawet 2‑krotnie wyższa w stosunku do osób, u których gruczolaki były umiejscowione jedynie w dystalnej części jelita [8, 9]. Niestety nie wiadomo, w jaki sposób umiejscowienie zmian powinno wpływać na nadzór po polipektomii [4, 10]. Obciążenie rodzinne Nie ma jednoznacznych dowodów na wpływ obciążającego wywiadu rodzinnego w kierunku raka jelita grubego na wystąpienie zaawansowanych zmian neoplastycznych u chorych po przebytym usunięciu polipów jelita grubego. Z tego powodu zalecenia dotyczące nadzoru endoskopowego u pacjentów z obciążonym wywiadem rodzinnym raka jelita grubego po przebytej polipektomii w jelicie grubym nie różnią się od zaleceń w ogólnej populacji. Zalecana jest modyfikacja postępowania u pacjentów, u których stwierdzono zespoły uwarunkowane genetycznie (zespół rodzinnej polipowatości gruczolakowatej, zespół Lyncha, zespół polipowatości hiperplastycznej, zespoły polipowatości hamartomatycznej), a pacjenci tacy powinni być objęci specjalnym programem nadzoru [4, 11]. Europejskie wytyczne oraz wytyczne PTGE nie określają, jak mają przebiegać programy nadzoru nad chorymi ze stwierdzonymi dziedzicznymi zespołami. Grupy ryzyka Ze względu na zmiany stwierdzone w trakcie pierwszej kolonskopii oraz czynniki ryzyka rozwoju zaawansowanej neoplazji pacjenci są kwalifikowani do jednej z 3 grup: NISKIEGO RYZYKA – ƒƒ pacjenci z 1 lub 2 małymi gruczolakami 5 małymi gruczolakami lub z przynajmniej jednym polipem ≥ 20 mm. Grupy te warunkują dalsze postępowanie po polipektomi [4, 12]. Sytuacje szczególne Polipektomia „kęs po kęsie” W przypadku usunięcia polipa metodą „kęs po kęsie” miejsce po resekcji powinno być oznaczone tatuażem i skontrolowane w ciągu 2‑3 miesięcy. Wytyczne PTGE zalecają ocenę blizny w świetle białym oraz oceny w badaniu z barwieniem lub w endoskopii wąskopasmowej albo pobranie biopsji. W przypadku stwierdzenia pozostałości polipa małe zmiany mogą być usunięte endoskopowo – PTGE arbitralnie założyło górną wielkość 1 cm. W przypadku stwierdzenia większych pozostałości polipa powinno się rozważyć resekcję chirurgiczną lub alternatywnie skierować do ośrodka specjalizującego się w zaawansowanych technikach endoskopowych [4, 8, 10, 12]. Zakończenie nadzoru endoskopowego Został ustalony względny wiek zaprzestania dalszego nadzoru endoskopowego, tj. 75. Decyzja o zaprzestaniu nadzoru powinna zależeć również od woli pacjenta oraz od współwystępujących chorób [4, 8, 10]. Inne zmiany polipowate Polipy hiperplastyczne Małe polipy hiperplastyczne o rozmiarze mniejszym niż 10 mm oraz zlokalizowane w dystalnym odcinku jelita grubego (okrężnica esowata, odbytnica) nie wymagają nadzoru endoskopowego i nadzór nad takimi pacjentami powinien odbywać się według schematu rutynowego (badanie co 10 lat) [4, 12]. Pacjenci z dużymi polipami hiperplastycznymi (≥ 10 mm) mogą mieć zwiększone ryzyko wystąpienia raka jelita grubego. Obecnie brak jest jednak jednoznacznych danych naukowo‑klinicznych do określenia odpowiedniego okresu nadzoru endoskopowego [4, 12]. Polipy ząbkowane inne niż polipy hiperplastyczne Wytyczne PTGE zalecają objęcie osób po polipektomii polipów ząbkowanych innych niż hiperplastyczne (zaawansowane polipy ząbkowane) nadzorem endoskopowym, takim jak w przypadku gruczolaków [4]. Polip z utkaniem gruczolakoraka (pT1) W przypadku postępowania po usunięciu polipa z utkaniem gruczolakoraka pT1 wytyczne PTGE są prostsze i nieznacznie różnią się od Europejskich wytycznych dotyczących zapewnienia jakości w badaniach profilaktycznych i diagnostyce raka jelita grubego. Według wytycznych europejskich polip z utkaniem gruczolakoraka pT1 definiowany jest jako naciek komórek nowotworowych obejmujący warstwę podśluzową (przez blaszkę mięśniową błony śluzowej) bez zajęcia błony mięśniowej. Po polipektomii głębokość nacieku powinna zostać oceniona przez histopatologa metodą Haggitta – w przypadku polipów uszypułowanych – lub metodą Kikuchi – w przypadku polipów nieuszypułowanych. Dopuszczalny margines resekcji uzgodniony został na poziomie 1 mm. Endoskopowe cechy mogące sugerować proces złośliwy: zmiana większa niż 20 mm, zmiana niecharakterystycznie twarda oraz zmiana owrzodziała. W każdym przypadku stwierdzenia ww. zmian miejsce resekcji należy oznaczyć tatuażem [10, 13, 14]. Kompletność resekcji raka pT1 Resekcja jest kompletna, gdy spełnione są trzy warunki: zachowanie co najmniej 1‑milimetrowego wolnego od nacieku nowotworowego marginesu resekcji, brak nacieku przekraczającego warstwę podśluzową oraz brak nacieku na naczynia limfatyczne i krwionośne. Grupy ryzyka, postępowanie i nadzór po resekcji raka pT1 Wytyczne europejskie wyróżniają dwie grupy ryzyka w zależności od zróżnicowania histopatologicznego raka pT1 oraz nacieku na naczynia limfatyczne: niskiego ryzyka – rak ƒƒ wysoko lub umiarkowanie zróżnicowany bez cech nacieku na naczynia limfatyczne; ryzyko wystąpienia przerzutów do węzłów chłonnych < 5%; wysokiego ryzyka – rak nisko zróżnicowany i/lub naciek na naczynia limfatyczne; ryzyko wystąpienia przerzutów do węzłów chłonnych ok. 35%. W zależności od przyporządkowania pacjenta do określonej grupy istnieje odmienne postępowanie [15]. Przed ewentualnym zabiegiem operacyjnym wskazane jest powtórne badanie usuniętego polipa przez drugiego histopatologa [15]. W przypadku polipów z utkaniem gruczolakoraka wytyczne PTGE nie wyróżniają grup ryzyka. Uznają, że endoskopowe leczenie polipa z utkaniem gruczolakoraka pT1 jest w pełni wystarczające, gdy spełnione są kryteria: gruczolakorak dobrze lub średnio zróżnicowany (G1 lub G2), brak cech angioinwazji, margines cięcia przebiega ponad 1 mm od utkania raka [4]. Jeśli leczenie endoskopowe uznane jest za wystarczające, nadzór endoskopowy powinien przebiegać według schematu grupy gruczolaków wysokiego ryzyka [4]. W przypadku potrzeby uzupełniającego leczeniu chirurgicznego decyzja taka powinna być podjęta przez zespół interdyscyplinarny. Jeśli okaże się, że konieczne jest leczenie operacyjne, należy rozważyć powtórną ocenę usuniętego polipa przez drugiego histopatologa. Polipy jelita grubego to łagodne zmiany nowotworowe, które mają tendencję do przeradzania się w nowotwory złośliwe. Rak jelita grubego, który powodują, jest jednym z częstszych nowotworów, diagnozowanych u osób po 40. roku życia. Jakie są objawy polipów jelita grubego? Polipy jelita grubego występują bardzo często. W celu ich wykrycia wykonuje się kolonoskopię, która stanowi jedno z niezbędnych badań w profilaktyce nowotworów układu pokarmowego. W jaki sposób objawiają się polipy w jelicie? Rodzaje polipów jelita grubego Polipy jelita grubego to różnej wielkości zgrubienia w ścianie jelita o charakterze zapalnym. Wyróżniamy kilka rodzajów polipów jelita grubego, polipy gruczolakowe, hiperplastyczne i polipy rzekome, które diagnozowane są u 20-40% osób poddających się profilaktycznej kolonoskopii. Badanie to powinno się wykonać po 40. roku życia albo wcześniej, gdy w rodzinie występowały przypadki polipów lub nowotworów jelita grubego. Genetyczna skłonność do powstawania polipów, czyli polipowatość jelit może wiązać się z powstawaniem zmian już w wieku wczesnego dzieciństwa, dlatego w takich przypadkach niezbędne jest wykonywanie badań profilaktycznych także u dzieci. Polipy jelita grubego – objawy Pojedyncze, małe polipy jelita grubego nie powodują żadnych objawów i nie są powodem złego samopoczucia. Sytuacja zmienia się w momencie zwiększenia się ich liczby i wówczas mogą zacząć pojawiać się dość charakterystyczne dolegliwości, ból brzucha o różnym nasileniu i niemożliwej do określenia lokalizacji, uporczywe zaparcia, krwawienie z odbytu, obecność śluzu w stolcu, nudności oraz wymioty, bolesne parcie na stolec. Polipy powodują ból podobny do dolegliwości związanych z menstruacją oraz zapaleniem pęcherza moczowego, który może mieć różne nasilenie. Najczęściej jest to ból obejmujący podbrzusze, który może promieniować do krzyża oraz okolic krocza. Rzadko na ścianie jelita obserwowane są pojedyncze polipy. W niektórych przypadkach ich liczba może świadczyć o zwiększonym ryzyku zachorowania na nowotwór jelita grubego. Objawy polipów jelita grubego mogą być przez długi czas ignorowane, zwłaszcza przez osoby w podeszłym wieku, u których często występują problemy z układem pokarmowym, wynikające z małej aktywności fizycznej, przyjmowania różnych leków na schorzenia przewlekłe, a także stosowania nieodpowiednio skomponowanej diety. Lekarze przestrzegają, że ignorowanie dolegliwości w obrębie jamy brzusznej może doprowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych oraz uniemożliwić skuteczne leczenie nowotworu jelita grubego. Polipy w jelicie a ryzyko rozwoju nowotworu Polipy jelita grubego mogą stać się przyczyną rozwoju nowotworu złośliwego. Badania naukowe dowiodły, że największą tendencję do przeradzania się w zmiany o charakterze złośliwym mają polipy gruczolakowe. Proces przejścia polipów w raka jest badany od wielu lat, jednak nadal nie wiadomo, dlaczego dokładnie łagodne zmiany zaczynają przeradzać się w nowotwory złośliwe i jakie są główne czynniki ryzyka rozwoju raka jelita grubego z polipa. O tym, czy zmiany zostaną wykryte wystarczająco wcześnie, decydują systematyczne badania. Pomimo dostępu do nowoczesnych i skutecznych metod diagnostycznych niewielu pacjentów zdaje sobie sprawę z istniejącego zagrożenia. Wiele osób obawia się też wykonywania badań profilaktycznych, choć kolonoskopia pozwala uratować życie i jest jedynym sposobem dokładnego zbadania jelita grubego. W przypadku polipów gruczolakowych ryzyko wystąpienia mutacji i przerodzenia się niegroźnej zmiany w nowotwór złośliwy oceniane jest nawet na ponad 70%. Największym ryzykiem obarczone są osoby, u których zdiagnozowano liczne polipy o średnicy powyżej 2 cm. W grupie ryzyka znajdują się także osoby prowadzące siedzący tryb życia, stosujące ubogą w błonnik pokarmowy dietę, pijące alkohol oraz palące papierosy. Niewłaściwa dieta może przyczyniać się też do powstawania polipów, co warto mieć na uwadze na długo przed wkroczeniem w wiek dojrzały. Nasze nawyki żywieniowe, niezdrowe przyzwyczajenia oraz tryb życia to najczęstsze, niezwiązane z czynnikami genetycznymi, przyczyny rozwoju polipów i nowotworów jelit. Czytaj też:Jak przygotować się do kolonoskopii? Źródło: Zdrowie

polipy jelita grubego forum